На сайтах оценивают процент носителей вируса герпеса каждый на что гаразд, но обычно что-то около 95% всего населения Земли, при этом обычно отмечают, что, по неизвестным пока причинам, 5% обладает иммунитетом к этому заболеванию. Отсюда немедленно следует вывод: все, кто могли, уже заболел ;) Если вы думаете, что процент носителей завышен, то нужно отметить, что у 20% людей вирус есть, но никак себя не проявляет. У меня эта болячка на губах появляется периодически с самого детства, два раза в год, почти как часы... Почти привык... Как известно, полностью вылечить это заболевание невозможно, но мой дерматолог как-то сказал, что существуют препараты, которые позволяют подавить активность вируса так, что он не будет проявляться несколько лет, и отметил, что если его совсем не лечить, то когда-нибудь вирус может вылезти в каком-нибудь другом неожиданном месте. Сегодня решил все-таки взяться и выяснить: что же можно сделать с этой сезонной проблемой. Опускаю всякие совету по общему укреплению иммунитета - глупости все это, если, как пишут, вирус может появиться просто из-за того, что у вас плохое настроение, то очевидно, что одного только закаливания маловато будет...
Википедия среди активных веществ для лечения предлагает три:
Ацикловир (Zovirax, Зовиракс и многочисленные генерики). Противовирусный препарат, препятствующий размножению вируса в клетках. Лекарственная форма — таблетки, крем и раствор для инъекций. Относительно дешев, эффективен для большинства пациентов.
Валацикловир (Валтрекс, Valtrex). Отличается от ацикловира только способом доставки, но обладает большей эффективностью. В большинстве случаев полностью подавляет симптомы вируса и его биологическую активность, блокирует его размножение и с высокой вероятностью предотвращает передачу вируса другим партнёрам при контактах. В настоящее время на Западе этот препарат является основным средством для лечения герпеса.
Фамцикловир (Фамвир, Famvir). Пероральная форма пенцикловира. Эффективен в отношении штаммов вируса Herpes zoster и Herpes simplex (в том числе устойчивых к ацикловиру и имеющих измененную ДНК-полимеразу). Принцип действия схож с ацикловиром и Валтрексом. Обладает высокой эффективностью.
Эффективность фамвира и валтрекса считается выше, чем у ацикловира.
Теперь приведем список опубликованный сайте gerpes.com.ua
ДАЛЕКО НЕ ПОЛНЫЙ СПИСОК ПРОТИВОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРПЕСА НА ЛИЦЕ.
Наименование препарата | Активное вещество | Форма выпуска | Фирма производитель | Цена ~грн. (август 2009) | Зарег. в МОЗ Украины |
Амиксин ІС | Амиксин | 0,125г-взрослый
0,06г-детский | ИнтерХим.Одесса | 0,125г №9 135грн.
0,06г №9 60 грн. | Да |
Амиксин | Амиксин | 0,125г-взрослый0,06г-детский | ОАО "Дальхимфарм"Россия |
| Да |
Ацивир | Ацикловир | Мазь 5%, туба 5 г | Ларк Лабораторис (Индия) Лимитед |
| Да |
Ацигерпин | Ацикловир | Мазь 5%, туба 5 г | Лайфсорс Хелткер Индия |
| Да |
Ацик | Ацикловир | Крем 5%, туба 2 г, 5 г | Hexal AG | 2г. 20 грн. | Да |
Ацик | Ацикловир | Крем 5%, туба 2 г, 5 г | Салютас Фарма ГмбХПредприятие компан.Hexal AG |
| Да |
Ацикловир | Ацикловир | Мазь 2,5%, туба 10 г | Житомирская ФФ, Украина | 8 грн. | Да |
Ацикловир | Ацикловир | Мазь 5%, туба 5 г | Elegant India | 5г. 11 грн. | Да |
Ацикловир-фармак | Ацикловир | Мазь 5%, туба 5 г | Фармак (Украина) | 5г. 7 грн. | Да |
Ацикловир | Ацикловир | Крем 5%, туба 5 г | Zdravlje | ? | ? |
Ацикловир-акос | Ацикловир |
|
|
| ? |
Ацикловир-акри | Ацикловир | Крем 5%, туба 5 г | ООО "Львовтехнофарм", г. Львов сОАО "Химфармкомбинат "АКРИХИН", РФ | 34 руб.РФ |
|
Ациклостад | Ацикловир | Крем 5%, туба 2 г | Stada | 2г. 20 грн. | Да |
Вектавир | Пенцикловир | Крем 1%, туба 2 г, 5 г | Novartis (SmithKline Beecham) | ? | ? |
Виворакс | Ацикловир | Крем 5%, туба 5 г | "Кадила Фармасьютикалз Лтд"Индия |
| Да |
Виролекс | Ацикловир | Крем 5%, туба 5 г | KRKAСловения | 5г. 65 грн. | Да |
Виролекс
(глазная мазь) | Ацикловир | Мазь глаз 3%, 4,5г | KRKA Словения | 4,5г. 50 грн. | Да |
Герпевир-КМП | Ацикловир | Мазь 2,5, туба 5 г/15 г | Киевмедпрепарат | 5г. 11 грн. 15г. 24 грн. | Да |
Герпесин | Ацикловир | Крем 5%, туба 2 г, 5 г |
|
|
|
Герпетад | Ацикловир | Крем 5%, туба 2 г, 5 г,10г,20г | ТАД Фарма ГмбХГермания |
| Да |
Денавир |
|
|
|
| ? |
Доконазол |
|
|
|
| ? |
Зовиракс | Ацикловир | Крем 5%, туба 2 г, 5 г, 10 г | GlaxoSmithKline GlaxoWellcomeВеликобритания | 2г. 33 грн. | Да |
Зовиракс
(глазная мазь) | Ацикловир | Мазь 3%, 4,5г | "ГлаксоВеллком Оперейшнс", Великобритания; "Драксис Фарма Инк.", Канада для "ГлаксоСмитКляйн Инк.", Канада | 120 грн. | Да |
Кагоцел | Кагоцел | таблетки | НиармедикПлюс | 95-115 грн. | Да |
Медовир | Ацикловир | Крем 5%, туба 5 г | Медокеме ЛТД |
| Да |
Панавир |
|
|
|
| НЕТ |
Протефлазид | Флавоноидные гликозиды | Раствор 25,30,50 мл | ОАО "Фитофарм" Украина, Донецкая обл., г. Артемовск; Луганская фармацэвтичная фабрика ОКВП "Фармация", Украина, г. Луганск | 30 мл. 135 грн. | Да |
Цикловир | Ацикловир | Крем 5%, туба 5 г | ? |
| ? |
Сравнив эти списки с данными, приведенными в рекламных буклетах Валтрекс и других препаратов, делаем следующие выводы: около 90% процентов всех лекарств - это мази на основе ацикловира, которые отличаются лишь цветом, запахом и другими примочками и действуют примерно одинаково. Препараты на основе ацикловира плохо усваиваются при принятии внутрь, а потому его приходится применять местно. Валацикловир действует также как ацикловир, но усваивается гораздо лучше, поэтому может обеспечить более высокую концентрацию активного вещества в крови и, по-видимому, потому действует более эффективно. Однако вот в чем проблема: мазь с ацикловиром можно приобрести за 20 гривен и пользоваться 2 года, а один курс Валтрекса при обострении герпеса обойдется примерно в 300 грн. Называется - почувствуйте разницу. Фамцикловир пока не одобрен Министерством здравоохранения Украины, так что его я и рассматривать не буду.
Итак, на мой взгляд с небольшими обострениями и мази с ацикловиром неплохо справляются, гораздо более важно найти препарат, который можно применять в профилактических целях так, чтобы обострения не было совсем. Как известно предотвратить всегда легче, чем бороться с последствиями.
Оставляем в списке только те препараты, в которых не используется ацикловир.
Панавир - применяется внутривенно, стоит более 1 тыс. грн. - нам не бодходит ввиду сложности введения.
Протефлазид - в инструкции к применению невнятно написано про возможность профилактического применения в случае вируса герпеса - отбрасываем.
Вектавир - неизвестно одобрен ли он Мин. здравоохранения - не рассматриваем.
и наконец Амиксин и Кагоцел препараты в таблетках, оба подходят для профилактического применения, оба действую не только на вирус герпеса, но также помогают и при ОРВИ. Учитывая то, что сыпь у меня появляется почти исключительно весной и осенью, то это получается очень удобно - комплексная защита.
Профилактический прием Кагоцела обойдется примерно в 50 грн/неделю, Амиксина - 17 грн/неделю. Амиксин дешевле и к тому же его гораздо удобнее принимать - одна таблетка в неделю. Пока остановлюсь именно на нем, о результатах вы узнаете, если подпишитесь на мой блог.
Теперь о лжепрепаратах:
Встретил еще один хитрый препарат Хорафор, судя по описанию - чудо, а не препарат, помогает мгновенно, предотвращает рецидивы, настораживало только, что никак не мог найти состав... Оказалось, что это совсем не лекарственный препарат, некая шаманская смесь из зверобоя и медного купороса, с таким же успехом можно лечить герпес серной кислотой - выжечь воспаление и припарить зверобоем чтобы не болело... Будьте осторожны!
P.S. Накануне 8-го марта резко увеличилось количество запросов типа
вектавир инструкция. Не могу отказать - вот она:
Вектавир инструкция
Состав и форма выпуска
1 г крема содержит пенцикловира 10 мг; в тубах по 2 г, в коробке 1 туба.
Фармакологическое действие
Ингибирует репликацию вирусной ДНК.
Фармакокинетика
При наружном применении практически не подвергается системной абсорбции. Проникая в пораженные вирусом клетки, быстро переходит в пенцикловира трифосфат, обладающий фармакологической активностью и сохраняющийся в пораженных клетках в течение 12 ч.
Фармакодинамика
Активен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа, вируса Varicella zoster.
Показания
Герпетический везикулярный дерматит губ (Herpes labialis), простой герпес на любой клинической стадии.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Способ применения и дозы
Наружно. Взрослым и детям старше 16 лет — наносят на высыпания каждые 2 ч днем в течение 4 дней.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение в период беременности возможно по строгим показаниям в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения в период кормления грудью необходима консультация врача.
Меры предосторожности
Не следует наносить на слизистые оболочки или на кожу в области глаз. Необходимо избегать попадания крема в глаза.